Dados do Trabalho

Título

AVALIAÇÃO DO VALOR DO LIMIAR DO CICLO DO TESTE XPERT MTB/RIF®.

Introdução

A tuberculose (TB) é uma doença infectocontagiosa causada pelo complexo Mycobacterium tuberculosis (MTB) e transmitida por via aérea, através da eliminação de bacilos. Para o diagnóstico são utilizados os exames de baciloscopia, cultura (padrão ouro) e em 2013 foi incorporado o uso do Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB) realizado pelo sistema GeneXpert® que detecta o complexo MTB e resistência a rifampicina, um dos fármacos mais utilizados no tratamento da TB. O Cycle Threshold (Ct) é um parâmetro que representa o número mínimo de ciclos para amplificação de uma reação, o ponto em que o Ct cruza com a linha de amplificação da amostra permite determinar o número de ciclos necessários para o início da amplificação do DNA. De acordo com alguns estudos o Ct das amostras pode se correlacionar a carga bacteriana e são inversamente proporcionais e que contatos próximos de casos com índice de TB pulmonar que apresentam valores baixos de Xpert MTB/RIF Ct apresentaram taxas mais altas de infecção por TB.

Objetivo (s)

Analisar o limiar do ciclo dos casos de Tuberculose diagnosticados no Lacen-AM através do equipamento Genexpert®.

Material e Métodos

Estudo descritivo, retrospectivo, de corte transversal de casos detectados e detectados traços analisados no Lacen-AM por TRM-TB no primeiro semestre de 2023. O relatório do período estudado foi baixado do Gerenciador de Ambiente Laboratorial (GAL). A coleta dos Cts foi realizada no software conectado ao Genexpert®. Projeto aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da FMT-HVD, (CAAE: 77489424.0.0000.0005).

Resultados e Conclusão

RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram analisadas 1.758 amostras no Genexpert® no Lacen-AM no período do estudo das quais 267 foram incluídas, sendo 153 pulmonares e 114 extrapulmonares. As médias dos Cts das amostras de acordo com o resultado do teste foram: High:16,0; Medium:16,2; Low: 17,9; Very Low 23,0; Traços: 28,4. Houve predominância de resultados detectados Traços: 119 (44,5%) e Low: 52 (19,4%), seguido por detectados High: 42 (15,8%), Very Low 31 (11,6%) e Medium 23 (8,7%). CONCLUSÃO: A quantidade expressiva de pacientes com resultado High reforça a importância de conhecer os valores de Ct detectados entre os diferentes grupos pois a partir disso é possível realizar um reordenamento de condutas quanto ampliação das ações de atenção e vigilância com a intensificação da busca ativa pelos sintomáticos respiratórios para interrupção da cadeia de transmissão da doença.

Palavras Chave

*Palavras-Chave: Tuberculose; Teste rápido molecular; Mycobacterium tuberculosis.