Dados do Trabalho

Título

Avaliação do desempenho do teste rápido SD-BIOLINE Malaria Ag P.f/P.f/P.v utilizado para o diagnóstico da malária em Unidades Sentinelas do Estado do Amapá, Brasil, 2021 a 2023

Introdução

O diagnóstico da malária consiste na detecção do plasmódio em uma gota de sangue periférico. Contudo, diante da necessidade de novas alternativas diagnósticas, especialmente em áreas de difícil implantação da microscopia, e para fortalecer o diagnóstico oportuno da malária, é necessário acompanhar in loco o desempenho do teste rápido atualmente distribuído pelo Ministério da Saúde para o diagnóstico da doença no Brasil.

Objetivo (s)

Avaliar a sensibilidade, especificidade e acurácia do teste rápido utilizado nas unidades sentinelas do estado do Amapá no período de 2021 a 2023.

Material e Métodos

Trata-se de uma análise comparativa das técnicas de diagnóstico para malária: teste rápido SD-BIOLINE Malaria Ag P.f/P.f/P.v e gota espessa em pacientes que buscaram o diagnóstico da doença nas unidades sentinelas do estado do Amapá de 2021 a 2023. Como protocolo, a cada 10 lâminas de gota espessa, foi realizado e comparado um teste rápido. Nesse período, as unidades sentinelas estavam localizadas no Hospital Estadual de Santana (2021 e 2022), UBS Perpétuo Socorro, no município de Macapá (2022 e 2023) e UBS Cupixi em Porto Grande (2023). O exame da gota espessa, bem como os testes rápidos, foi realizado por microscopistas dos respectivos municípios e acompanhados pelo LACEN/AP. O teste rápido foi realizado conforme orientação do fabricante. A gota espessa foi confeccionada pelo método de Walker e examinada diretamente por um microscopista local por microscopia óptica, seguindo o Manual de Diagnóstico Laboratorial da Malária do Ministério da Saúde. Por se tratar da utilização de dados secundários, não houve a necessidade de autorização do CEP.

Resultados e Conclusão

Foram comparados 242 testes válidos, sendo 34 testes positivos em que a lâmina de gota espessa também foi positiva (sensibilidade de 100%). 208 testes negativos em que também apresentaram a gota negativa (especificidade de 100%). Em relação à espécie do plasmódio, foram diagnosticados tanto no teste rápido quanto na gota, 27 casos de Plasmodium vivax e 7 casos de Plasmodium falciparum, resultando, portanto, em uma acurácia de 100%. A comparação do teste rápido com a gota mostrou que esse método é eficaz para o diagnóstico da malária e pode ser uma importante ferramenta para o apoio diagnóstico, não apenas em áreas de difícil implantação da microscopia, mas também para o fortalecimento do diagnóstico oportuno em todas as áreas com ou sem transmissão, sendo uma ferramenta fundamental para o controle e eliminação da malária no estado do Amapá e em todo o Brasil.

Palavras Chave

malária; diagnóstico; Teste Rápido.