Dados do Trabalho

Título

ANÁLISE DA EXPRESSÃO GÊNICA E SÉRICA DO TNF-α E IL-10 EM INDIVÍDUOS COM MEGAESÔFAGO CHAGÁSICO

Introdução

O megaesôfago chagásico (MEC) é desencadeado pela lesão do plexo mioentérico, sendo o intenso infiltrado inflamatório um dos mecanismos responsáveis pela morte das células neuronais. Embora o sistema imune exerça papel fundamental no desenvolvimento das formas gastrointestinais, ainda não está completamente elucidado o envolvimento dos mediadores pró-inflamatórios e moduladores na etiopatogênese do megaesôfago chagásico.

Objetivo (s)

Avaliar a expressão gênica do TNF-α e da IL-10 em fragmentos de esôfago, assim como, sua concentração no plasma de indivíduos com MEC. 

Material e Métodos

Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de ética em Pesquisa da Universidade Federal do Triângulo Mineiro (UFTM) sob o CAAE: 92356418.8.0000.5154. Inicialmente, foram selecionados 49 indivíduos diagnosticados com megaesôfago, acompanhados pelo ambulatório de Cirurgia do Aparelho Digestivo da UFTM entre 2018 e 2022. Estes foram classificados em: MEC, com sorologia positiva para o T. cruzi (Trypanosoma cruzi; n = 38) e megaesôfago idiopático (MEI), com sorologia negativa para o T. cruzi (n = 11). Após, o grupo MEC segundo o grau de lesão (I/II, III, IV) foi classificado em avançado e não avançado. Deste total, foram coletados 23 fragmentos de esôfago de indivíduos com MEC (n = 16) e MEI (n = 7) que foram submetidos à esofagectomia. A expressão quantitativa do mRNA de TNF-α e IL-10 na camada muscular do esôfago foi analisada por meio da reação de cadeia de polimerase em tempo real. Já as concentrações de TNF-α e IL-10 foram dosadas nas 49 amostras de plasma obtidas a partir do sangue periférico por meio do ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay).

Resultados e Conclusão

A expressão gênica do TNF-α e da IL-10 foi significativamente maior nos indivíduos com MEC, quando comparado àqueles com MEI. Todavia, não foi observado diferença de expressão entre os graus de lesão III e IV no MEC. As concentrações séricas de TNF-α e IL-10 não apresentaram diferença entre os grupos MEC e MEI. Do mesmo modo, não foram observadas diferenças nas concentrações nos diferentes graus de MEC, ou entre os grupos avançado e não avançado. Entretanto, observa-se uma tendência de níveis aumentados de IL-10 no grupo não avançado da infecção. Nota-se uma prevalência de TNF-α e IL-10 in situ na forma avançada, e da IL-10 na forma não avançada do MEC; indicando que o perfil modulador mais proeminente pode favorecer a menor progressão da lesão esofágica.    

Palavras Chave

TNF-α; IL-10; Trypanosoma cruzi; Megaesôfago chagásico.