Dados do Trabalho

Título

Panorama da tuberculose pediátrica no estado do Amazonas: análise dos casos notificados no período de 2013 a 2022

Introdução

A eliminação da tuberculose (TB) como problema de saúde pública até 2030 é um dos Objetivos do Desenvolvimento Sustentável (ODS) e para o alcance dessa meta é necessário um olhar diferenciado para populações vulneráveis ao adoecimento, entre elas as crianças.

Objetivo (s)

Analisar o perfil dos casos novos de TB pediátrica no estado do Amazonas, no período de 2013-2022.

Material e Métodos

Estudo transversal com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) do Amazonas. Incluiu-se casos novos de TB em indivíduos menores de 15 anos de idade, residentes no Amazonas e com situação de encerramento conhecida. As variáveis de interesse foram classificadas em sociodemográficas, clínicas e operacionais. Utilizou-se o software Tableau 2023.3 para análise dos dados e o estudo obteve aprovação ética do CEP HUGV/UFAM.

Resultados e Conclusão

Entre os 1.732 casos novos de TB em <15 anos, identificou-se concentração de casos residentes em área urbana (79,8%), em <10 anos (60%), sexo masculino (52,5%), raça parda/preta (70,3%), idade não escolar (menores de 07 anos - 61%) e entre os que não estavam em nenhum programa de governo de transferência de renda (59,6%). Pelo menos 13,6% dos casos foram em indígenas e 3% coinfectados com HIV, já em critério de Aids. Houve predomínio da forma clínica de TB pulmonar exclusiva (78,3%), enquanto as formas mistas e extrapulmonares corresponderam a 4,5% e 17,2%, respectivamente. Entre essas últimas, 9,7% foram pleural e 5,6% ganglionar periférica. A radiografia de tórax foi suspeita em 77,8% dos casos, a baciloscopia de escarro positiva em 20,9%; o Teste Rápido Molecular para TB detectável e sensível a rifampicina em 21,1% e a cultura foi positiva em 7%. Dentre essas, apenas 3,3% realizaram teste de sensibilidade. 77,75% dos casos completaram tratamento; 10,2% interromperam e 2,3% evoluíram para óbito. Os resultados apontam para a necessidade de estudos/estratégias de implementação do tratamento preventivo e diagnóstico precoce da TB no grupo analisado, especialmente em crianças indígenas e/ou daquelas em convívio com casos de TB, além de modelos de análise que permitam compreender os fatores para interrupção do tratamento, uma vez que cerca de 2/3 dos casos foram em <07 anos, cuja responsabilidade pelo tratamento reside em seu cuidador.

Palavras Chave

Tuberculose; Crianças; Perfil Epidemiológico.