Dados do Trabalho

Título

Fatores associados ao resultado falso-negativo do TRM-TB em pessoas privadas de liberdade

Introdução

Os dados epidemiológicos revelam um aumento na incidência de tuberculose, alcançando 10,6 milhões de casos confirmados em todo o mundo. A incidência da tuberculose varia de acordo com grupos populacionais e entre tais grupos, estão as pessoas privadas de liberdade (PPL), inseridas no sistema prisional, ambiente sabidamente propício à transmissão e desenvolvimento da tuberculose.

Objetivo (s)

Analisar os fatores associados ao resultado falso-negativo do TRM-TB em pessoas privadas de liberdade.

Material e Métodos

Estudo transversal, realizado no estado de São Paulo (SP). Participaram do estudo, todos os casos novos de TB pulmonar notificados no TB-WEB como PPL submetidas ao TRM-TB entre 2014 e 2021. A variável dependente constituiu o resultado negativo do teste (sim x não) e as variáveis independentes constituíram variáveis demográficas, clínicas e comportamentais. Para o estudo, foram realizados o Teste T de Student, Mann-Whitney, Teste Qui-Quadrado, Exato de Fisher e regressão logística. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, conforme parecer n. 6.136.644.

Resultados e Conclusão

Ao analisar as pessoas do sexo feminino, verificou-se que o resultado falso-negativo ao TRM-TB esteve associado ao não uso de drogas ilícitas. No sexo masculino, identificou-se que a cada um ano de vida, o risco de ter um resultado falso-negativo ao TRM-TB aumentava 1,03 vezes. Quem tinha resultado de radiografia de tórax “normal” apresentou 2,64 vezes mais chance de ter um resultado falso-negativo do que quem tinha imagem sugestiva de TB com cavidade. Além disso, aqueles que viviam com HIV apresentavam 1,69 vezes mais chance de ter um resultado falso-negativo. Conclusões: Técnicas diagnósticas mais rápidas e precisas, como o TRM-TB, devem ser disponibilizadas às equipes de saúde prisionais, as quais devem ter cautela quando o resultado der negativo, principalmente se isto ocorrer em mulheres que não fazem uso de droga, bem como em homens com idades avançadas, ou com imagem de radiográfica de tórax normal ou que vivem com HIV.

Palavras Chave

Tuberculose. Testes de diagnóstico rápido. Prisioneiros