Dados do Trabalho

Título

Uma ação laboratorial estratégica para o enfrentamento de tuberculose em três comunidades no Rio de Janeiro: incremento e fortalecimento

Introdução

A tuberculose pulmonar é uma das doenças infectocontagiosas mais antigas da história. Causada pelo Mycobacterium tuberculosis e transmitida por via aérea entre pessoas, é uma doença de preocupação global por apresentar alta taxa de mortalidade. O diagnóstico laboratorial é realizado a partir da análise de amostras de escarro, onde são realizadas baciloscopias, cultura e teste rápido molecular-PCR. Dentre as ações propostas pela OMS, o diagnóstico laboratorial oportuno é fundamental para enfrentamento e controle da doença nos territórios. Em 2024, uma ação conjunta entre a Escola Nacional de Saúde Pública/FIOCRUZ e a Secretaria Municipal de Saúde/Rio de Janeiro, propôs a integração entre o laboratório local e a Rede de Assistência à Saúde para fortalecer o atendimento às demandas de tuberculose das comunidades do entorno da Fiocruz-Manguinhos.

Objetivo (s)

Avaliar o impacto da ação pelo novo laboratório de referência para o diagnóstico de tuberculose em três comunidades no Rio de Janeiro, a saber, Maré, Manguinhos e Alemão.

Material e Métodos

Foram analisados, entre março de 2023 e maio de 2024, 1.687 exames de escarro recebidos no Laboratório de Diagnóstico, Ensino e Pesquisa do Centro de Saúde Escola Germano Sinval Faria (ENSP/FIOCRUZ). Os dados foram extraídos do Sistema de Gerenciamento Laboratorial (GAL) após parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE: 66431522.5.0000.5240).

Resultados e Conclusão

A Baciloscopia foi realizada em 100% das amostras, a Cultura Ogawa-Kudoh em 73,6% e Teste Rápido Molecular – PCR em 66,8%. Observou-se que a média mensal de exames passou de 99,6 para 495, após integração, o que representa um incremento de 396,9% para a Rede de Assistência em Tuberculose. O tempo médio de liberação dos exames ocorreu dentro do prazo recomendado pelo Ministério da Saúde: 27 horas para baciloscopia, 21 dias para cultura positiva, 60 dias para cultura negativa e, 36 horas para TRM-PCR. A partir deste estudo foi possível constatar que a ampliação de exames para a área de abrangência foi estratégica, por atender às demandas para o diagnóstico de tuberculose, otimizar o tempo para obtenção de resultados e garantir a oferta de cultura universal, proporcionando o acesso ao diagnóstico de qualidade a partir de um serviço integrado sob a ótica da Saúde Única em áreas vulnerabilizadas.

Palavras Chave

Tuberculose; diagnóstico laboratorial