Dados do Trabalho

Título

Complicações Cardiovasculares na Síndrome Inflamatória Multissistêmica em Crianças (SIM-C) Associada ao COVID-19

Introdução

A COVID-19 foi associada a múltiplas complicações clínicas, dentre elas a Síndrome Inflamatória Multissistêmica em Crianças (SIM-C), uma doença grave pós-infecção por SARS-CoV-2 com envolvimento multiorgânico, em particular, injúrias cardiovasculares.

Objetivo (s)

Este estudo teve como objetivo descrever as complicações cardiovasculares em crianças com diagnóstico de SIM-C associada ao COVID-19.

Material e Métodos

Trata-se de uma revisão sistemática realizada conforme recomendações da Preferred Reporting Items for Systematic Reviewsand Meta-Analyses (PRISMA). Os estudos foram previamente selecionados nas bases de dados: PubMed, Scielo, Science, Lilacs, Cochrane e Embase. Os descritores utilizados foram: “MIS-C”; “Covid-19”; “Cardiovascular Complications”, empregados em associação utilizando-se os operadores booleanos “or” e “and”. Critérios de elegibilidade: artigos originais e série de caso, selecionados a partir da leitura do título e/ou resumo, leitura completa e verificação da contribuição com o tema. Critérios de exclusãos: estudos de revisão de literatura, revisão sistemática e meta-análises.

Resultados e Conclusão

A estratégia de busca resultou em 126 estudos, onde 115 foram excluídos pelo título ou resumo por não apresentarem critérios de inclusão. Dos 11 restantes, 1 foi descartado por fuga do tema. Um total de 10 estudos foi selecionado e tiveram seus textos lidos na íntegra. Os estudos incluíram 830 indivíduos, entre meninos e meninas, com idade entre 31 dias e 17 anos. O estadiamento divergiu entre os estudos, um deles abordou pacientes graves. Foram diversas as complicações cardiovasculares encontradas em crianças diagnosticadas com SIM-C associada ao COVID-19, sendo as mais comuns a bradicardia, hipotensão e choque. Outras complicações verificadas foram miocardites, derrame pericárdico, disfunção ventricular esquerda com fração de ejeção reduzida, insuficiência valvar, com predomínio da valva mitral, e envolvimentos coronariano com menor frequência. Eletrocardiogramas (ECG) e Ecocardiogramas anormais também foram observados. A temática possui poucas elucidações na literatura, a síntese e análise de dados pode auxiliar no diagnóstico e na prevenção de desfechos indesejáveis. Verifica-se necessidade de vigilância médica com grupos pediátricos infectados pelo Sars-CoV-2, tendo em vista a rápida evolução destes para quadros com desfechos cardiovasculares graves. Infere-se a importância da cobertura vacinal nessa população, uma vez que é a melhor forma de prevenir complicações da doença.

Palavras Chave

Complicações Cardiovasculares; COVID-19; SIM-P; Síndrome Inflamatória Multissistêmica em Crianças (SIM-C); COVID longa