Dados do Trabalho

Título

Avaliação da influência dos níveis de linfócitos CD4⁺ e carga viral na ocorrência de criptosporidiose e cistoisosporiase em pacientes HIV/AIDS na região do Triângulo Mineiro, Brasil.

Introdução

Os protozoários Cryptosporidium spp. e Cystoisospora belli assumem grande relevância na população humana, principalmente naqueles com HIV/AIDS, sendo responsáveis pela maioria das diarreias graves nesses pacientes. Diante disso, Oliveira-Silva et al (2007) analisaram a presença desses parasitos em pacientes HIV/AIDS atendidos no HC-UFTM entre os anos de 1993 a 2003, encontrando uma ocorrência de 8,6% para Cryptosporidium spp. e 10,3% para C. belli.

Objetivo (s)

Avaliar a ocorrência de Cryptosporidium spp. e C. belli em pacientes HIV/AIDS atendidos no HC/UFTM entre 2004 e 2019, correlacionar com dados clínicos, epidemiológicos e demográficos desses pacientes e comparar os achados com aqueles descritos anteriormente em Uberaba-MG.

Material e Métodos

Foram examinados prontuários de pacientes HIV/AIDS que tiveram amostras fecais processadas para pesquisa de Cryptosporidium spp. e C. belli, no período de janeiro de 2004 a dezembro de 2019. Dados clínicos, epidemiológicos e demográficos (síndrome diarreica, uso de TARV, diagnóstico parasitológico, contagem de carga viral, níveis de linfócitos CD4⁺, idade e gênero) foram coletados e analisados estatisticamente com testes X² (Chi-square) e Mann-Whitney’s e a significância estatística foi estabelecida como p < 0,05. O projeto foi aprovado pelo CEP/UFTM sob parecer n° 5.987.732.

Resultados e Conclusão

Dos 379 pacientes analisados, 9,2% (35/379) apresentaram oocistos de Cryptosporidium spp. e 6,3% (24/379) C. belli nas fezes. Os dados de Cryptosporidium spp. são bastante semelhantes aos do estudo anterior de Oliveira-Silva et al (2007), entretanto, houve um declínio na infecção por C. belli nesses pacientes, o que pode estar associado ao uso da TARV e terapias preventivas para esses protozoários. Dos 53 pacientes em que foi possível determinar a presença de diarreia, 20,8 % tinham oocistos de Cryptosporidium spp. e 13,2% tinham C. belli. A contagem média de linfócitos CD4⁺ nos pacientes com criptosporidiose foi de 19 (9-62) células/mm³ e 63 (55-167) células/mm³ naqueles com cistoisosporíase. A presença dos dois protozoários foi maior entre pacientes com diarreia e níveis de linfócitos CD4⁺ menor que 200 células/mm³. Além disso, foi observada uma  correlação positiva entre a presença de C. belli e maiores índices de carga viral p = 0,039. Comprovando assim o caráter oportunista destas infecções.

Palavras Chave

HIV/AIDS; TARV; Cryptosporidium spp.; Cystoisospora belli.