Dados do Trabalho

Título

HOUVE MUDANÇA NOS FATORES ASSOCIADOS AO ÓBITO DA COVID-19 AO LONGO DA PANDEMIA NO AMAZONAS?

Introdução

Apesar do avanço no controle da COVID-19 com a vacinação, ainda são encontrados desafios como, por exemplo, a falta de adesão à vacina e o surgimento de novas variantes do vírus SARS-CoV-2. Desta forma, compreender fatores relacionados ao óbito da doença, bem como se houve mudança desses fatores de acordo com o cenário epidemiológico, podem auxiliar no planejamento e na avaliação das medidas de controle e no cuidado à saúde de indivíduos acometidos.

Objetivo (s)

O objetivo desse estudo foi avaliar fatores relacionados ao óbito de COVID-19 no estado do Amazonas no período de 2020 a 2022.

Material e Métodos

Trata-se de um estudo tipo coorte retrospectiva com uso de dados secundários dos registros das bases do SIVEP-GRIPE, e-SUS NOTIFICA e SIM. Os dados das distintas bases de dados foram conectados por meio da técnica de probabilistic record linkage. A análise de fatores demográficos e clínicos associados ao óbito de COVID-19 ocorreu por meio de regressão logística multivariada e por período de predominância das variantes alfa, gama, delta e omicron. As análises foram realizadas nos softwares R e Stata. O estudo foi aprovado no CEP por meio do seguinte número de CAAE: 45714621.2.0000.0005.

Resultados e Conclusão

Durante o período de predominância da variante alfa, os fatores relacionados ao óbito foram: aumento da idade (RC=1.048; p<0.001), desconforto respiratório (RC=1.388; p=0.004), doença renal crônica (RC=2.626; p<0.001), internação em unidade de terapia intensiva (UTI) (RC=1.393; p=0.003) e uso de ventilação mecânica invasiva (VMI) (RC=11.598; p<0.001) ou ventilação mecânica não invasiva (VNI) (RC=1.504; p<0.001). Da variante gama, foram: aumento da idade (RC=1.046; p<0.001), internação em UTI (RC=2.728; p<0.001) e fazer uso de VMI (RC=11.148; p<0.001). Da variante delta, foram: aumento da idade (RC=1.073; p<0.001), doença hematológica crônica (RC=16.581; p=0.005) e fazer uso de VMI (RC=26.414; p<0.001). Da variante omicron, foram: aumento da idade (RC=1.042; p<0.002), ter desconforto respiratório (RC=4.729; p=0.014), internação em UTI (RC=2.475; p=0.047) e fazer uso de VMI (RC=11.207; p<0.001). Desta forma, apesar de alguns fatores demonstrarem relação com o óbito por COVID-19 em apenas algumas fases da pandemia no Amazonas, outros, apresentaram uma relação consistente independente do período analisado, como o aumento da idade, internação em UTI e uso de VMI.

Palavras Chave

COVID-19; óbito; Epidemiologia; Amazonas.