Dados do Trabalho

Título

LEISHMANIOSE CANINA URBANA EM MUNICÍPIO AMAZÔNICO: MAGNITUDE E IMPLICAÇÕES PARA A SAÚDE HUMANA

Introdução

O cão, reservatório de Leishmania infantum, é incriminado também como reservatório de espécies causadoras da leishmaniose tegumentar (LT). Lutzomyia antunesi é provável vetor de Leishmania naiffi (Rondônia) e Leishmania lindenbergi (Pará). No Nordeste do Pará, antiga fronteira de colonização do estado, Lu. antunesi ocorre em Cachoeira do Piriá, município endêmico para LT, onde 46% (148/324) dos doentes (2013-2022) são mulheres e crianças e um caso de leishmaniose visceral (LV) humana foi relatado (2006). Com 19.630 habitantes, 2.419 km² e cinco bairros urbanos, não se conhece a magnitude da leishmaniose canina (LCan) e implicações à saúde humana. 

Objetivo (s)

Descrever a etiologia, a distribuição espacial e os prováveis vetores flebotomíneos da LCan urbana em Cachoeira do Piriá. 

Material e Métodos

Estudo descritivo transversal, com aprovação ética (Instituto Evandro Chagas: 04/2023/CEUA/IEC/SVSA/MS). Amostraram-se cães no tempo fixo de 5h/bairro (06/2023): sangue (SG) e swab conjuntival (SC). Realizou-se PCR (hsp70-234), estimativas de distribuição e densidade (Kernel) de cães positivos, captura (CDC: 18h-6h/180h; outubro/2023) e identificação entomológica. Produtos da PCR purificados (Illustra ExoProStar) e preparados (Kit BigDye Terminator v3.1) foram sequenciados (ABI3500XL). 

Resultados e Conclusão

Cães positivos na PCR (60/93; 65%) tiveram proporções semelhantes (x̅ = 35%) nos cinco bairros (ꭓ2: GL = 4; p = 0,2239). Principais aglomerados de LCan estavam a Noroeste e Sudeste da área urbana. Sangue foi mais sensível que SC na PCR (Fisher: p<0,0016). Foi possível sequenciar duas amostras: complexo Leishmania donovani (filogenia). Identificaram-se Lu. antunesi (02) e Lutzomyia evandroi (11). Constatou-se LCan urbana devida à L. infantum em Cachoeira do Piriá, podendo haver outros agentes. Áreas de maior risco (Noroeste e Sudeste) são prioritárias à vigilância. Houve baixa representatividade da fauna flebotomínica (verão amazônico), mas Lu. antunesi alerta à possível transmissão de patógenos Leishmania, inclusive aos humanos. Lutzomyia longipalpis, alvo das ações de vigilância da LV, não foi reportada em Cachoeira do Piriá e sua ausência em inquéritos anteriores (2022) sugere transmissão de L. infantum por vetor secundário. Amostragens nas estações seca e chuvosa, marcadores com maior poder discriminatório (polA1 e hsp70) e aprimoramento de protocolos com SC devem balizar o planejamento das ações de vigilância das leishmanioses no município.

Palavras Chave

Leishmania; Psychodidae; PCR; vigilância de zoonoses; análise espacial