Dados do Trabalho

Título

Surto de Leishmaniose Tegumentar em municípios do corredor ecológico da mata ciliar do Rio Una, São Paulo, 2021.

Introdução

A leishmaniose tegumentar (LT) é uma antropozoonoses que necessita de abordagem no contexto da saúde única pelos múltiplos fatores que levam a sua ocorrência. O aumento de casos no início de 2021 em área geográfica delimitada no município de Pindamonhangaba justificou a realização desse estudo.

Objetivo (s)

Investigar a ocorrência de surto de LT, descrever as características epidemiológicas, avaliar os fluxos de diagnóstico e tratamento e propor recomendações.

Material e Métodos

Estudo descritivo de casos de LT em residentes dos municípios de Pindamonhangaba e Tremembé que apresentaram relação espacial com o corredor ecológico da mata ciliar do Rio Una, jan-set/2021. A confirmação laboratorial foi por anatomopatológico, parasitológico direto, PCR e imuno-histoquímica. Fonte de dados foram SINAN-Net, FAM e entrevista com os casos, mediante autorização, por meio de visita domiciliar ou contato telefônico. Realizou-se avaliação ambiental, instalação de armadilhas para captura e identificação de vetor pela equipe da SUCEN-R03-Taubaté juntamente com as equipes municipais. Esse estudo não foi submetido ao CEP por ser ação não programadas e desencadeadas por demanda de investigação de evento em saúde pública. Foram mantidas o sigilo e confidencialidade das informações.

Resultados e Conclusão

Foram confirmados 17 casos de LT, sendo 11 (64,7%) casos em Pindamonhangaba e 6 (35,3%) em Tremembé. O início dos sintomas ocorreu entre de jun/2020 a abr/2021. A mediana, em dias, entre a DIS e o diagnóstico foi de 133 (intervalo: 33-375). Os casos apresentaram mediana de idade de 32 anos (intervalo:2-70) e o sexo feminino foi mais prevalente (58,8%). Caso novo representou 100%; 94,1% (16/17) dos casos apresentaram forma cutânea, diagnóstico laboratorial e cura. O PCR de fragmento de lesão resultou detectável para Leishmania (Viannia) braziliensis em quatro pacientes. Atividades de educação em saúde para profissionais da saúde e comunidade foram realizadas pelas equipes municipais. A espécie de flebotomíneo envolvida na transmissão desse surto foi Lutzomyia (Nyssomyia) neivai. Como conclusões, ocorreu um surto de LT relacionados a infecção em ambiente domiciliar situado em área geográfica do corredor ecológico da mata ciliar do Rio Una nos municípios de Pindamonhangaba e Tremembé. Foi realizada readequações de fluxos de assistência e vigilância para captação de caso suspeito, diagnóstico e tratamento, bem como com IAL e CAF para possibilitar o acesso a diagnóstico e tratamentos precoces.

Palavras Chave

Leishmaniose Tegumentar; surtos; Vigilância em saúde; Saúde Única.