Dados do Trabalho

Título

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO E MOLECULAR DO VÍRUS DA HEPATITE DELTA DOS PACIENTES DO SAE/FUNDHACRE, RIO BRANCO, ACRE, BRASIL

Introdução

A Hepatite D causada pelo vírus HDV é uma doença associada a exposição prévia ou concomitante com infecção pelo vírus da hepatite B (HBV). Na América do Sul, a região amazônica é uma área endêmica para HDV, com prevalência do genótipo HDV-3. As populações tradicionais da Amazônia, indígenas e ribeirinhos estão mais vulneráveis a doenças infecciosas por vários fatores, dentre estes a limitação ao acesso à saúde básica e ao diagnóstico laboratorial. 

Objetivo (s)

Portanto, o objetivo deste estudo foi realizar o diagnóstico molecular quantitativo e a genotipagem do HDV em pacientes que recebem tratamento no SAE da FUNDHACRE (Fundação Hospital Estadual do Acre), fornecendo dados moleculares para ajudar a direcionar melhor o tratamento do paciente. 

Material e Métodos

Os pacientes que fazem acompanhamento no SAE na FUNDHACRE em Rio Branco, Acre, Brasil, forneceram amostras com aprovação do comitê de ética, CAAE 59822421.4.0000.5009. Para quantificação do HDV-RNA foi utilizado um protocolo in house, validado e publicado recentemente, para genotipagem aplicou-se a metodologia de Sanger com o kit de sequenciamento de ciclo BigDyeTM Terminator v1.1. 

Resultados e Conclusão

De março a novembro de 2023, 108 pacientes foram incluídos no estudo, 55,6% eram mulheres e a mediana de idade foi de 43 anos (21a a 71a), 70,2% dos pacientes declararam ter parceiros fixos. Ao menos 87,9% dos pacientes são alfabetizados e 12,6% possuem nível superior de educação. Atualmente, 84,6% (n=44) dos pacientes moram no Estado do Acre, com a maioria residindo na Capital Rio Branco. Alguns pacientes vivem no estado do Amazonas em cidades que fazem limite com municípios do estado do Acre como, Boca do Acre, Pauini, Envira e Ipixuna. Os pacientes nasceram no Acre (n=34; 65,4%) ou Amazonas (n=18; 34,6%). Os resultados moleculares mostraram que 52 de 108 pacientes (48,1%) foram detectáveis para o HDV (variação de 140 a 24.000.000 de cópias/mL). Ao menos 29 de 52 detectáveis (55,8%) apresentaram carga viral acima de 100.000 cópias/mL. Das 52 amostras detectáveis, obteve-se o genótipo de 41 sendo predominante o HDV-3 (100%). Estes dados sugerem que a hepatite delta é uma doença prevalente na região norte, com uma quantidade significativa de indivíduos com infecção ativa e prevalência do genótipo HDV-3. O presente estudo contribui para saúde pública não só do estado do Acre como também para pacientes do Amazonas.

Palavras Chave

Hepatite Viral; hepatite D; HDV