Dados do Trabalho

Título

Leucocitúria como parâmetro para investigação de infecções de trato urinário: Avaliação entre metodologias

Introdução

No exame de urinálise, a detecção da presença de leucócitos é um achado chave no diagnóstico de infecções do trato urinário (ITU), quando associado a presença de microrganismos. Em muitos casos auxilia a decisão clínica, antes da obtenção de resultados da urocultura, método padrão-ouro para ITU.  A inclusão de métodos automatizados na rotina laboratorial tem contribuído significativamente, auxiliando os profissionais de laboratório na elaboração diagnóstica rápida e correta. No entanto, na rotina de urinálise, há poucas inovações. A detecção da presença de leucócitos através do uso de tiras reagentes combinado com a microscopia do sedimento ainda é encontrada na maioria dos laboratórios.

Objetivo (s)

Avaliar a acurária de diferentes metodologias para a detecção de leucócitos em amostras de urina. 

Material e Métodos

Foram analisadas 20 amostras de urina provenientes de pacientes atendidos no Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW) com suspeita clínica de ITU. As amostras foram processadas na Unidade de Análises Clínicas e Anatomia Patológica do HULW, tendo sido a análise da presença de leucócitos realizada através do uso de tiras reagentes, sedimentoscopia semiquantitativa e contagem automatizada em analisador celular. Os resultados obtidos foram analisados descritivamente e estaticamente.

Resultados e Conclusão

Dentre as amostras analisadas, todas apresentaram resultados positivos para a presença de leucócitos nas tiras reagentes. Ao realizar a análise semiquantitativa do sedimento urinário observou-se uma correlação dos resultados com a intensidade da reação das tiras reagentes. No entanto, ao se correlacionar os resultados da sedimentoscopia com a contagem automatizada, não se observou uma correlação linear. Todas as amostras testadas apresentaram contagem de leucócitos automatizadas bem superiores a sedimentoscopia, demonstrando diferenças estaticamente significantes em seus valores absolutos para amostras com mesmo grau de intensidade nos métodos tradicionais. Dessa maneira, a contagem de leucócitos automatizada apresentou melhor acurácia para determinar a intensidade da quantidade de leucócitos em amostras de urina.

Palavras Chave

Urina; infecção; Automação; Leucócitos