Dados do Trabalho

Título

Infecção por SARS-CoV-2 associada à síndrome de Guillain-Barré: uma revisão sistemática

Introdução

A síndrome de Guillain-Barré (SGB) é descrita como uma paralisia aguda com arreflexia associada a uma alta taxa de proteínas e normalidades de células brancas no liquido cefalorraquidiano, sendo caracterizada como uma polineuropatia imuno-mediada. Normalmente ocorre como sequela de infecções do trato respiratório superior e inferior bem como gastroenterites. Pesquisar recentes demonstraram que ocorre migração da síndrome respiratória grave coronavírus 2 (SARS-CoV-2) para o sistema nervoso causando doenças neurológicas.

Objetivo (s)

Analisar a incidência da SGB associando a infecção pelo SARS-CoV-2

Material e Métodos

Trata- se de um trabalho secundário do tipo revisão sistemática, onde foram realizadas buscas no banco de dados PubMed/MedLine e Web of Science utilizando os descritores “SARS- CoV-2 e Sindrome de Guillain-Barre;  e seus sinônimos determinados pelo MeSH. As buscas foram realizadas em todo o período disponível. Passos da busca foram realizados por dois avaliadores de forma independente. 

Resultados e Conclusão

Foram encontrados 552 artigos, restando 35 após os critérios de exclusão e 19 após a leitura integral. Observou-se uma forte relação entre SARS-CoV-2 e a SGB, sendo esta uma consequência pós e concomitante à infecção. A prevalência foi maior em homens acima de 56 anos com quadros graves. Foram observados 61 casos de SGB entre 132.132 pacientes hospitalizados, resultando em 2,96 casos por 1000 pacientes.  Análise de distribuição de casos em diferentes países mostrou 108 casos, dos quais 99 evoluíram para SGB, com maior incidência na Itália (32 casos), Estados Unidos (16 casos) e Espanha (12 casos),  6,9% das manifestações neurológicas da infecção por SARS-CoV-2 foram SGB. Foi observado um possível "fator italiano" na associação das síndromes, mostrando uma incidência quase três vezes maior que a média global. Em um estudo com 99 pacientes com SGB precedida por SARS-CoV-2, 30 evoluíram com insuficiência respiratória e 20 com disautonomia. Conclusão: A relação entre o desenvolvimento da SGB e infecções por SARS-CoV-2 é notável, com uma incidência significativa; no entanto, são necessários mais estudos sobre o tema.

Palavras Chave

Síndrome de Guillain-Barré; COVID-19; Polineuropatias inflamatórias