Dados do Trabalho

Título

FATORES BIOLÓGICOS E SOCIOCULTURAIS RELACIONADOS A BAIXA ATIVIDADE DE G6PD NO CONTEXTO DA MALÁRIA CAUSADA POR PLASMODIUM VIVAX

Introdução

Paludismo ou malária é uma doença infecciosa febril aguda que mais causa mortes no mundo, transmitida pela picada do mosquito Anopheles fêmea infectado pelo Plasmodium ssp, o Plasmodium vivax é a espécie com maior distribuição geográfica, responsável por 82,2% dos casos autóctones no Brasil. As drogas utilizadas para alcançar a cura radical são primaquina e recentemente a tafenoquina, no entanto devido ao alto poder de hemólise dessas drogas é necessário a triagem de G6PD antes da prescrição. Para contornar essa situação o Ministério da Saúde incorporou no diagnóstico de malária o teste de G6PD e o tratamento com primaquina semanal, o que ocasionou mudanças na rotina de tratamento dos pacientes. Portanto é fundamental compreender a percepção do paciente sobre esses aspectos para auxiliar em uma boa adesão ao tratamento.

Objetivo (s)

Compreender os fatores biológicos e socioculturais que afetam a vida de pacientes com baixa deficiência de G6PD e que vivem no contexto de malária vivax.

Material e Métodos

Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa. Realizado em Manaus e Porto Velho. A partir do banco de dados do estudo EFFECT foram selecionados 20 pacientes com baixa atividade de G6PD para serem realizadas entrevistas individuais em profundidade, as quais foram transcritas e analisadas no software MAXQDA, através de análise temática. O trabalho possui aprovação ética no Comitê de Ética em Pesquisa Envolvendo Seres Humanos na Fundação de Medicina Tropical Doutor Heitor Vieira Dourado.

Resultados e Conclusão

A maioria dos pacientes entrevistados teve mais de uma malária e são residentes em áreas rurais das capitais. Pacientes em áreas endêmicas reconhecem os sintomas e procuram atendimento rapidamente nas "casinhas de malária"(Unidade Básica de Saúde). Eles conhecem os tratamentos, mas muitos não compreendem o teste de G6PD e seu propósito, alguns acreditam que é algo relacionado à anemia ou ao fígado. Os participantes relataram também efeitos colaterais com tratamentos anteriores, como mal-estar ou urina escura, e alguns usam remédios caseiros para esses sintomas. Há confusão sobre a razão pela qual o medicamento é tomado apenas uma vez por semana, principalmente em comparação com tratamentos de familiares. Os achados destacam a importância de informar os pacientes adequadamente para melhorar a compreensão e adesão ao tratamento, seja por meio de conversas com profissionais de saúde, materiais educativos ou outras metodologias.

Palavras Chave

malária; G6PD; Primaquina; Tafenoquina