Dados do Trabalho

Título

ANÁLISE DA SOROPREVALÊNCIA DA INFECÇÃO PELO VÍRUS DA HEPATITE B E C EM PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRÔNICA EM DIÁLISE EM CENTRO DE REFERÊNCIA ESTADUAL, BELÉM, PARÁ, BRASIL

Introdução

O procedimento de hemodiálise (HD) é considerado fator de risco tanto para a infecção dos vírus das hepatites B e C quanto para outras infecções. E a prevalência destas infecções entre os hemodialisados permanece significativa, devido ao risco oferecido pelo acesso vascular e compartilhamento de máquinas entre os pacientes com doença renal crônica (DRC). As condições de risco e a dificuldade do diagnóstico das hepatites B e C em pacientes com doença renal crônica em situação de diálise reflete a relevância do estudo que foi realizado. 

Objetivo (s)

Avaliar a soroprevalência de infecção por vírus da hepatite B e C em pacientes renais crônicos em HD em um centro de referência estadual na região Amazônica, em Belém, Pará

Material e Métodos

A população do estudo foi formada por 116 pacientes, atendidos pelo serviço de hemodiálise do Centro de Hemodiálise Monteiro Leite (CHML). Os dados pessoais e clínicos da população pesquisada foram obtidos a partir dos prontuários dos pacientes. Um total de 83 amostras de sangue foram coletadas, e posteriormente submetidas a testes sorológicos e de biologia molecular (PCR em tempo real) para hepatite B e C. Este estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Instituto Evandro Chagas, com parecer de aprovação n° 4.172.651.

Resultados e Conclusão

Resultados: Dos 116 pacientes analisados, 60,34% são do gênero masculino, 32,76% pertencem à faixa etária de 48 - 62 anos, 27,59% possuem ensino fundamental incompleto ou analfabeto e 44,82% tiveram o tempo de hemodiálise > 60 meses.  As principais etiologias causadoras da falência renal destes foram a nefroesclerose hipertensiva (23,27%) e nefropatia diabética (18,10%). Soroprevalência: anti-Hbs reagente (75%), anti-Hbc total não reagente (83,03%), HBsAg não reagente (100%) e anti-HCV não reagente (95,49%). Não ocorreu detecção do HCV-RNA e em 1,20% (1/83) das amostras submetidas a análise molecular por PCR, ocorreu detecção do HBV-DNA. Conclusão: Foi observado maior prevalência de anti-HBs reagente, anti-HBc total não reagente e HBsAg não reagente. Quanto a hepatite C, há maior prevalência de anti-HCV não reagente. Entre os participantes, 25% não são imunes à hepatite B, mesmo o serviço disponibilizando a imunização por vacina. É necessário progressão do estudo para avaliação de outros fatores de risco envolvidos e para acompanhamento dos pacientes por meio de testes sorológicos e de biologia molecular para hepatite B e C. Agência Financiadora: Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)

Palavras Chave

Hemodiálise; Doença renal crônica; Hepatite B; Hepatite C; soroprevalência