Dados do Trabalho

Título

Infecção por Parvovírus B19 em gestantes com suspeita de infecção congênita atendidas no Instituto Fernandes Figueira, Rio de Janeiro, Brasil (2024)

Introdução

Infecções congênitas são um grupo de doenças que podem acometer mulheres grávidas, com potencial de causar repercussões fetais, levando a graus variados de comprometimento. O Parvovírus B19 (B19V) é reconhecido como um agente fetotrópico, uma vez que pode infectar o feto e levar a complicações potencialmente graves, como hidropisia fetal e aborto. A infecção por B19V afeta de 1 a 5% das gestantes e o risco de transmissão vertical varia entre 25-30%. Apesar disto, o diagnóstico desta infecção em gestantes não é realizado rotineiramente. Em geral, a infecção por B19V é aguda e autolimitada, podendo ser assintomática ou com sintomas inespecíficos comuns a uma gama de infecções, o que contribui para um diagnóstico tardio e evolução para um desfecho negativo. 

Objetivo (s)

O objetivo deste estudo foi avaliar a incidência e a prevalência de infecção por B19V em gestantes com suspeita de infecção congênita atendidas no Instituto de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (IFF – Fiocruz, RJ), entre março e maio de 2024, correlacionando com aspectos clínico-epidemiológicos.

Material e Métodos

Para isto, foi realizado diagnóstico diferencial de B19V, por meio de ensaios ELISA IgM e IgG anti-B19V (Euroimmun) e PCR em tempo real, em amostras de soro de gestantes sintomáticas (n=41). 

Resultados e Conclusão

A média de idade das gestantes era de 23 anos, e a idade gestacional variou entre 9 e 37 semanas (média de 24 semanas). O IgM anti-B19 foi detectado em 4 (9%) gestantes, enquanto 25 (60%) apresentavam IgG, mas nenhuma gestante apresentou B19V-DNA detectável. Todas as gestantes com infecção aguda (n=4) apresentavam cefaleia e a maioria (n=3) estava no terceiro trimestre gestacional e apresentava história clínica de anemia. Entre as demais gestantes, 21 (51%) apresentavam infecção passada (IgG positivo) e 16 (39%) eram suscetíveis (sem marcadores). Os resultados demonstram alta incidência (9%) e prevalência (60%) de B19V entre as gestantes deste estudo, o que destaca a importância do diagnóstico diferencial de B19V em gestantes frente às demais infecções congênitas, contribuindo tanto para fins de vigilância epidemiológica, quanto para o manejo adequado das gestantes durante o pré-natal, evitando assim complicações e desfechos desfavoráveis.

Palavras Chave

Parvovírus B19; infecções congênitas; diagnóstico; prevalência; incidência.