Dados do Trabalho

Título

Avaliação do uso tópico do hidrogel à base de Chlorella vulgaris associado ao tratamento com Glucantime na Leishmaniose Tegumentar Americana

Introdução

O antimoniato de meglumina (Glucantime®) utilizado na terapia da Leishmaniose Tegumentar Americana (LTA) pode causar efeitos colaterais e a resistência ao tratamento. Estudos com produtos naturais vêm ganhando destaque para novas terapias. 

Objetivo (s)

Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o uso do hidrogel à base do extrato da microalga Chlorella vulgaris (CV) associado à terapia da LTA. 

Material e Métodos

O extrato foi obtido por meio da ressuspensão da biomassa e sonicação, concentrado por liofilização e incorporado ao carbopol-940. Foram avaliados indivíduos com lesão ativa, de Moreno e São Lourenço da Mata-PE, com histórico clínico-epidemiológico compatível com LTA, e testes diagnósticos positivos. Foram coletados dados clínicos, as amostras de imprint da lesão e sangue no pré (dia zero – sem tratamento) e pós-tratamento (até 30 dias após o dia zero) (CAAE: 49161220.0.0000.9547). Os pacientes utilizaram o hidrogel na lesão (uso tópico), uma vez ao dia, durante 20 dias de tratamento com o Glucantime® (via endovenosa) (grupo GLU). A partir das amostras de sangue e imprint de lesão foram realizados o diagnóstico por qPCR-kDNA1 e quantificação da carga parasitária (cp). RT-qPCR por Relative quantification-RQ foi utilizado para avaliar a expressão de genes reguladores dos perfis de resistência e susceptibilidade. 

Resultados e Conclusão

No grupo GLU, obteve-se 8 casos, sendo 7 do sexo masculino e 1 do feminino, média de 40 anos de idade e 2 lesões, 4 eram agricultores, 5 com ensino fundamental incompleto e 3 com ensino médio. A parte do corpo mais acometida pela lesão foram pernas/pés, cp negativa no sangue no dia zero. Os pacientes foram avaliados ao final do ciclo de tratamento, 5 destes apresentaram cicatrização da lesão (cura clínica), e cp pós-tratamento negativa. Os pacientes não se queixaram de nenhum efeito colateral após uso do hidrogel. Além disso, o tratamento modulou os níveis de expressão dos perfis em análise (RQ Tbx21= 1,156; GATA3= 1,281; FOXP3= 1,838; RORc= 1,139) indicando uma possível regulação da inflamação e equilíbrio na expressão dos perfis Th1xTh2, e aumento de Treg. Os indivíduos que não alcançaram a cura clínica até 30 dias, continuaram sendo acompanhados devido ao maior diâmetro e nº de lesões, mas estavam no final da cicatrização. Portanto, destacou-se a efetividade da CV, ao auxiliar a resposta imune e contribuir para rápida cicatrização da lesão, sem toxicidade nas células humanas. Os resultados indicam o hidrogel como candidato associada a terapia convencional na LTA.

Palavras Chave

Terapia; produto natural; microalga; Leishmania spp.; resistência; suscetibilidade