Dados do Trabalho

Título

Estudo sobre a incidência e a letalidade da Leishmaniose Visceral em municípios de extrema pobreza e nos demais municípios do Brasil entre 2018 e 2022

Introdução

A Leishmaniose Visceral (LV) é uma zoonose de evolução crônica, grave e potencialmente fatal. Possui especial importância epidemiológica no Brasil, pois este é um dos países que concentram mais casos da doença no mundo. Há evidências de que a  LV atinge mais populações pobres, mas não há estudos recentes que quantifiquem esta relação no Brasil.

Objetivo (s)

Análise da incidência e letalidade da Leishmaniose Visceral em municípios de extrema pobreza e de não extrema pobreza do Brasil entre 2018 e 2022.

Material e Métodos

Estudo ecológico e retrospectivo com dados do DATASUS. O órgão define população de extrema pobreza como aquela cuja renda média domiciliar per capita é menor que um quarto do salário mínimo. Foram extraídas informações do SINAN de 2018 a 2022 para municípios de extrema pobreza e de não extrema pobreza sobre casos confirmados e notificados de LV (de acordo com ano do 1º sintoma) e sobre óbitos pela doença. Foi estimada a média da população de cada tipo de município no período utilizando as Estimativas preliminares elaboradas pelo Ministério da saúde/SVSA/DAENT/CGIAE dos anos de 2018 a 2021 (último ano constatado). Foram realizados cálculos de incidência (1:100.000) e letalidade (1:100) da LV em ambas as categorias de município. O programa Jamovi foi utilizado para análise estatística dos resultados, com nível de significância de p<0,05.

Resultados e Conclusão

No período estudado, foram notificados 12.794 casos de LV no Brasil. A incidência cumulativa dos casos foi mais de 2,5 vezes maior nos municípios de extrema pobreza, com aproximadamente 13,2 casos para cada 100 mil habitantes, comparados a 5 casos para 100 mil habitantes nos outros municípios. No entanto, não houve diferença significativa entre a letalidade média nos municípios de extrema pobreza e nos demais (p=0,626), sendo que, na primeira categoria, a taxa aproximada foi de 7,6 óbitos por LV para cada 100 pacientes e, na segunda, de 7,8 óbitos. Dessa maneira, conclui-se que o estudo corrobora com os dados da literatura que relacionam a maior incidência de casos da zoonose às populações mais pobres, demonstrando uma distribuição desigual da LV no país, que afeta, predominantemente, municípios de extrema pobreza. Assim, é sugerida a necessidade de investimentos na prevenção da doença com foco, em especial, em regiões mais pobres. Por sua vez, a análise da letalidade, que pouco difere entre municípios de extrema pobreza e os demais, sugere que a melhora do cuidado e tratamento dos pacientes com LV deve ser um ponto de atenção em todo o país.  

Palavras Chave

Leishmaniose Visceral; Pobreza Extrema; Letalidade; Brasil