Dados do Trabalho

Título

EXAMES DE DIAGNÓSTICO NA DETECÇÃO DOS AGENTES ETIOLÓGICOS DA DIARREIA DO VIAJANTE

Introdução

A diarreia dos viajantes (DV) é causada por uma ampla diversidade de patógenos, incluindo bactérias, vírus e parasitas. Esta diversidade de agentes etiológicos dificulta a seleção de um único método terapêutico e a definição do diagnóstico, o que pode levar a utilização de medicamentos de maneira empírica, causando resistência ao antígeno e redução da microbiota residente. 

Objetivo (s)

Identificar os exames diagnósticos mais recomendados na detecção dos agentes etiológicos da diarreia do viajante (DV).

Material e Métodos

Trata-se de um estudo de revisão sistemática da literatura, mediante busca de artigos nas seguintes bases de dados: MEDLINE (PubMed), Literatura Latino-Americana e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO) e ScienceDirect. Para a localização dos artigos, foram utilizados os seguintes descritores do Medical Subject Headings (MeSH), da base PubMed/MEDLINE: “traveler’s diarrhea” OR “traveler’s diarrhoea” AND “diagnostic” OR “diagnosis”. Os critérios de inclusão contemplaram artigos originais, disponíveis na íntegra na versão on-line, nos idiomas inglês e espanhol, no período de 2014 a 2024. Não foram incluídos estudos qualitativos, revisões ou metanálises, editoriais, série de casos e relatos de caso. 

Resultados e Conclusão

A amostra foi constituída de 12 publicações que utilizaram testes diagnósticos que se mostraram sensíveis e específicos para enteropatógenos. Os patógenos encontrados com maior frequência foram: bactérias - 70% (Escherichia coli enteropatogênica (EPEC); Escherichia coli enteroagregativa (EAEC); Escherichia coli enterotoxigênica (ETEC), Shigella, Salmonela e Campilobacter), vírus - 20% (Norovírus G1+G2 principalmente) e protozoários 10% (Giardia lamblia principalmente), além dos casos com múlplicas infecções em um mesmo paciente. Testes como o de painel gastrointestinal FilmArray e sobretudo testes de biologia molecular como PCR e suas variações (qPCR, PCR - multiplex), os quais foram utilizados por quase 70% dos estudos da amostra, melhoraram significativamente a detecção de enteropatógenos e permitindo uma rápida avaliação da etiologia da diarreia do viajante (DV), o que auxilia na instituição de um tratamento profícuo e com menos efeitos adversos para o paciente.

Palavras Chave

E.coli; Norovírus; Enteropatógenos; Medicina de Viagem