Dados do Trabalho

Título

Comparação da carga parasitária de Leishmania spp nas regiões de borda e centro de lesões ulceradas em pacientes com leishmaniose cutânea em área de circulação de L. (V.) braziliensis

Introdução

A leishmaniose cutânea (LC) é uma doença de transmissão vetorial causada por parasitos do gênero Leishmania. A lesão ulcerada típica da LC é arredondada, indolor, base infiltrada e endurecida, bordas bem delimitadas e elevadas. Para a realização do diagnóstico laboratorial da LC a amostra clínica deve ser coletada diretamente da lesão. Considerando que a distribuição parasitária na lesão não é uniforme a escolha do local de coleta pode influenciar diretamente na sensibilidade do teste. Segundo as recomendações da OMS a coleta deve ser realizada na borda da lesão ulcerada. Entretanto, estudos empregando técnicas moleculares tem demonstrado maior carga parasitária na região interna da lesão. Nesse contexto, é importante avaliar técnicas que se baseiam na identificação morfológica do parasito por microscopia ótica, como imprint e imuno-histoquímica. 

Objetivo (s)

O objetivo deste trabalho é a detecção e quantificação parasitária em fragmentos de tecido coletados de borda externa (BE), interna (BI) e centro de lesões ulceradas de LC empregando o imprint e imuno-histoquímica.

Material e Métodos

Serão coletadas, por biópsia, amostras dos três locais da lesão ulcerada de pacientes com suspeita de LC atendidos no INI/Fiocruz. Os fragmentos serão seccionados para preparação do imprint e acondicionados em formol 10%. As lâminas de imprint serão coradas pelo Giemsa. A imuno-histoquímica será realizada empregando anticorpo policlonal, proveniente de soros de coelhos infectados com L. infantum e anticorpo secundário conjugado com a fosfatase alcalina. A quantificação parasitária será realizada em cada um dos locais da lesão para ambas as técnicas. O trabalho foi aprovado pelos Comitês de Ética em Pesquisa. 

Resultados e Conclusão

Até o momento, foram coletadas amostras de 45 pacientes, destes, 20 obtiveram diagnóstico positivo para LC. Para o imprint a leitura microscópica foi realizada em objetiva de imersão analisando 1500 campos para cada um dos três locais de coleta. Tais amostras apresentaram maior número de formas amastigotas na BI e no centro da lesão do que na BE desta (P=0,003 e P=0,03, respectivamente). Até o momento nossos resultados sugerem que pela análise microscópica a região interna da lesão (borda interna e centro) apresenta maior parasitismo quando comparada a borda externa desta. 

Palavras Chave

leishmaniose cutânea; diagnóstico; carga parasitária