Dados do Trabalho

Título

TRIAGEM SOROLÓGICA PARA SÍFILIS EM GESTANTES E PUERPERAS ATENDIDAS EM MATERNIDADE DE REFERÊNCIA NO SUDOESTE DO MARANHÃO

Introdução

A sífilis (SF) é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST), causada pela bactéria T. pallidum; pode ser transmitida verticalmente, ocasionando a sífilis congênita (SC), o que representa um grave problema mundial de saúde pública. O diagnóstico da SF é realizado baseado através de testes não treponêmicos, como o VDRL e RPR, que detectam anticorpos anticardiolipina não específicos para os antígenos do T. pallidum. E testes treponêmicos, como teste rápido e FTA-ABS, que detectam anticorpos específicos para os antígenos.

Objetivo (s)

Realizar a comparação entre o teste rápido treponêmico (TR) e o teste não treponêmico VDRL (Venereal Disease Research Laboratory), utilizados no diagnóstico da sífilis. 

Material e Métodos

Pesquisa quantitativa e transversal, desenvolvida em maternidade pública, de maio de 2021 a dezembro de 2022. Incluiu-se as pacientes que realizaram o TR e o VDRL, para a coleta dos dados sociodemográficos, bem como a respeito do pré-natal e momento do parto; em seguida, realizou-se o teste confirmatório FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption); e análise descritiva dos dados. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Maranhão (UFMA), sob o parecer n° 1.999.568.

Resultados e Conclusão

Foram incluídas 661 pacientes. Dessas, houve sorodiscordância entre o TR e o VDRL em 69 amostras (11,9%), cujos resultados do VDRL variaram entre 1:2 e 1:128, e os TR foram não reagentes. Dessas, 37 possuíam VDRL igual ou superior a 1:8. O resultado do FTA-ABS indicou infecção ativa em 6 (8,7%) pacientes e cicatriz imunológica nas demais. Do total, 127 puérperas e 18 gestantes apresentaram positividade em, pelo menos, um dos testes utilizados. Entre elas, a maioria eram jovens adultas, pardas, solteiras, donas de casa e possuíam mais de oito anos de estudo. Realizaram o pré-natal (91,7%), com diagnóstico neste período (49,7%), sendo o VDRL foi o teste mais utilizado. A sorodiscordância de 11,9% entre o TR e o VDRL demonstraram a importância da instituição dos fluxogramas de diagnóstico como forma de investigação de possíveis resultados falso-positivos e/ou negativos e finalização do diagnóstico materno.

Palavras Chave

Sífilis; Gestante; teste rápido; VDRL