Dados do Trabalho

Título

Estudo da Resposta pró-inflamatória em pré-escolares com infecção por Giardia lamblia e sua associação com o desenvolvimento físico

Introdução

A giardíase é uma doença infecciosa do intestino delgado causada pela ingestão de cistos de Giardia lamblia. Apresenta transmissão antroponótica e zoonótica, sendo veiculada por água ou alimentos contaminados. G. lamblia é prevalente em crianças, podendo levar a alterações no sistema digestório, além de interferir na comunidade microbiota do trato gastrointestinal. Estudos demonstraram que a infecção por Giardia pode causar ruptura de enterócitos, levando ao aumento sérico de Intestinal Fatty Acid Binding Protein (I-FAPB), e de mediadores inflamatórios e translocação de produtos microbianos, podendo ativar uma resposta imune.

Objetivo (s)

Visto o impacto da giardíase no Brasil e a necessidade de uma melhor compreensão da imunopatogênese da doença, nosso grupo investigou se a infecção por G. lamblia em pré-escolares pode levar a alteração no perfil de citocinas pró-inflamatórias, e a possível associação desta com o desenvolvimento físico infantil. 

Material e Métodos

Para isso, amostras de sangue (n=24) e fezes (n=110) de crianças foram coletadas e suas medidas antropométricas aferidas (CAAE: 24712319.6.0000.5248—IOC/FIOCRUZ).

Resultados e Conclusão

Dentre as amostras fecais, observou-se uma positividade de 10% para G. lamblia por exame parasitológico, porém ao serem submetidas ao diagnóstico molecular, apresentaram frequência 3 vezes maior, atingindo 31,7%. Análises de escore Z demonstraram que a infecção por G. lamblia levou a um retardo no desenvolvimento de crianças de 2-4 anos, nas relações altura e peso para a idade, quando comparadas às crianças sem infecção. Análises de moléculas solúveis do plasma demonstraram que, embora não tenham sido observadas diferenças nos níveis de I-FABP entre os grupos, observou-se uma correlação negativa (p<0,05) entre os níveis de I-FABP e escore Z de altura. Além disso essa molécula se correlacionou positivamente com a citocina IL-13 apenas no grupo Giardia positivo. Citocinas pró-inflamatórias como IFNα2 e TRAIL também apresentaram níveis significativamente mais altos em amostras positivas para Giardia. Perfis de micobiota foram avaliados e observou-se uma maior frequência de fungos do gênero Candida: C. albicans, C. parapsilosis e C. tropicalis, e estes apresentavam quantidades maiores de leveduras por contagem de unidade formadora de colônia (UFC) em amostras positivas, quando comparadas às amostras negativas. Sendo assim, os resultados obtidos, sugerem que a infecção por Giardia pode ser capaz de modular a resposta imune do hospedeiro, assim como a micobiota intestinal.

Palavras Chave

Giardíase; G.lamblia; Desenvolvimento físico; Barreira intestinal; Microbiota; citocinas inflamatórias